Врачи нашли нестандартную терапию переломов позвоночника у пожилых
Исследователи из Университета Цукубы обнаружили, что недолгий постельный режим может быть полезнее для некоторых пожилых людей с переломом позвоночника из-за остеопороза, чем стандартный протокол реабилитации. Работа опубликована в Journal of Bone & Joint Surgery.
Исследование проводилось в двух больницах, в одной из которых пациенты с переломами позвоночника, вызванными остеопорозом, а также с неблагоприятным прогнозом придерживались строгого постельного режима в течение двух недель после постановки диагноза. Во второй больнице пациентов поощряли вернуться к ходьбе сразу же, как только позволит уровень боли.
Врачи сравнили количество пациентов в обеих группах, которым потребовалось хирургическое вмешательство, появившиеся у них рентгенологические изменения (несращение кости, дополнительное повреждение кости или усиление кифотической деформации позвоночника) и их способности по выполнению повседневных действий.
Пациенты, чей прогноз был неблагоприятным по заключению с помощью МРТ, реже нуждались в хирургическом вмешательстве, если они соблюдали постельный режим. При этом у них не наблюдалось никаких дополнительных осложнений по сравнению с второй группой.
Ученые полагают, что постельный режим может позволить структуре ослабленной кости вернуть стабильность. Поскольку период первоначального постельного режима ограничен двумя неделями, побочные эффекты вроде атрофии мышц обратимы. Текущие клинические рекомендации не рекомендуют постельный режим во время лечения переломов позвонков из-за остеопороза. Работа ученых может изменить подход к лечению пациентов с неблагоприятным прогнозом.
